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motivierende Gesprächsführung
Motivierende Gesprächsführung:
Kommunikation auf gleicher Augenhöhe
Die Klientin: Expertin ihrer Situation
Aktives Zuhören, Wertschätzung und Akzeptanz
des inneren Zwiespalts unterstützen Klientinnen und Klienten in ihrem
Selbstvertrauen und in ihrer Motivation zu einer Verhaltensänderung. "Motivational
Interviewing" (motivierende Gesprächsführung) ist eine Methode, die mehr
als eine Technik ist: Sie respektiert Klientinnen und Klienten mit ihren eigenen
Zielen und macht sie zum Fürsprecher ihrer eigenen Veränderung.
Von Michael Peltenburg
Das
Konzept des “Motivational Interviewing” wurde in den 80iger Jahren von
Miller und Rollnick basierend auf dem Veränderungsmodell von Prochaska und
DiClemente für die Beratung von Menschen mit Suchtproblemen entwickelt.
Motivierende Gesprächsführung ist
ein zielgerichtetes, klientenzentriertes Beratungskonzept
zur Lösung ambivalenter Einstellungen gegenüber Verhaltensänderungen. Diese
Definition gliedert Motivierende Gesprächsführung in den Kreis der
Beratungskonzepte nach Rogers
(humanistische Therapieschulen) und hebt gleichzeitig hervor, dass die Beraterin
durchgängig ein klientendefiniertes
Ziel im Auge behält und Strategien gezielt einsetzt, um es die Klientin
erreichen zu lassen.
Die Klientin wird als
selbstverantwortlich behandelt und es gilt, sie auf ihrem Weg ohne Einflussnahme
oder Machtausübung zu begleiten. Der
Umgang mit Widerstand und Ambivalenz steht im Zentrum der Motivierenden
Gesprächsführung. Ambivalenz
wird als normale Phase einer Verhaltensänderung akzeptiert, und Motivation zur
Veränderung ist nicht Voraussetzung,
sondern Ziel der Beratung.
Motivierende
Gesprächsführung eignet sich zur Beratung bei Alkohol-, Nikotin-,
Medikamenten- und Drogenproblemen, bei Risikoverhalten auch von Adoleszenten und
schwierigen Entscheidungen. Eine klienten-zentrierte Haltung und eine auf die
Stufen der Veränderung abgestimmte Gesprächstechnik fördern das
Problematisches Verhalten hat für die Betroffenen
oft zwei Seiten: Beziehungen zu Familie und Freunden leiden, Schwierigkeiten am
Arbeitsplatz irritieren und die Selbstachtung gerät ins Schwanken. Aber das
problematische Verhalten lindert auch Ängste und lässt Hemmungen und Sorgen
vorübergehend vergessen. Warum sich ändern, eine Stütze gegen ein Risiko
eintauschen? Die Beraterin akzeptiert diese Ambivalenz und gibt in einer
motivierenden Gesprächsführung der Klientin die Möglichkeit, beide Seiten
ihrer Zwiespalt zu akzeptieren. Sie gleitet mit Widerstand und arbeitet Äusserungen
der Eigenmotivation heraus. Die Klientin bestimmt Zeitpunkt, Richtung, Rhythmus
und Intensität des Gesprächs, die Beraterin tanzt mit und behält dabei das
klientendefinierte Ziel im Auge.
Die motivierende Gesprächsführung eignet sich für
viele Arten von Interventionen, und da es vor allem um eine Grundhaltung in der
Beratungssituation geht, lässt sie sich auch gut mit anderen Beratungs- und
Therapieformen vereinbaren.
Literatur
Miller, W.R. und Rollnick, S. (2002). Motivational
Interviewing. Preparing people for change. 2nd edition New York: The Guilford Press.
Miller, W.R. und Rollnick, S. (20004). Motivierende
Gesprächsführung Ein Konzept zur Beratung von Menschen mit Suchtproblemen.
2. Aufl. Freiburg im Breisgau: Lambertus.
Keller, S. Velicer, W.F. & Prochaska, J.O.
(1999). Das Transtheoretische Modell — Eine Übersicht. In S. Keller
(Hrsg.), Motivation zur Verhaltensänderung — Das Transtheoretische Modell in
Forschung und Praxis“( s: 17-44). Freiburg im Breisgau: Lambertus.
Demmel, R. (2001). Motivational Interviewing: Ein
Literaturüberblick. Sucht, 47,171-188.
Kruse, G. Körkel, J. & Schmalz, U. (2001).
Alkoholabhängigkeit erkennen und behandeln. Bonn: Psychiatrie-Verlag.
Rollnick, S. Mason, P. & Butler, Ch. (1999).
Health behavior change. A guide for practitioners. Edinburgh: Churchill
Livingstone.
Demmel, R. (2003). Motivational Interviewing: Ein
Leitfaden für die Praxis. Göttingen: Hogrefe
CD
Demmel, R. & Peltenburg, M.
(2006) Motivational Interviewing: Kommunikation auf gleicher Augenhöhe.
www.neuland.com
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Homepage
der internationalen Organisation Motivational Interviewing
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